Paul Josef Jerschor 16.09.1912
Data Zgonu
16.09.1912
Wiek
1
Religia
katolicka
Imię Ojca
Paul
Imię Matki
Hedwiga
Nazwisko Panieńskie Matki
Stiller
Miejsce urodzenia
Osiek
Imię Zgłaszającego/ej
Hedwiga
Nazwisko Zgłaszającego/ej
Jerschor
Zawód Zgłaszającego/ej
cieśla
Sygnatura
82/1398/0/3/25
Pozycja
10
Nr. 10. Osiek, dnia 16 września 1912 roku. Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawiła się dziś, znana z tożsamości: żona cieśli Hedwiga Jerschor z domu Stiller, zamieszkała w Osieku, i oświadczyła, że Paul Josef Jerschor, w wieku 9 dni, wyznania katolickiego, zamieszkały w Osieku, urodzony w Osieku, syn służącej Agnes Jerschor, zmarł w Osieku w mieszkaniu zgłaszającej dnia 16 września 1912 roku o godzinie czwartej rano. Przeczytano, zatwierdzono i podpisano: Hedwiga Jerschor z domu Stiller. Urzędnik stanu cywilnego: Byroslavski. Adnotacja: Sprostowanie naniesiono na polecenie Królewskiego Sądu Rejonowego w Strzegomiu z dnia 8 lutego 1913 roku. Powyższa adnotacja zgadza się z wpisem na uwierzytelnionym odpisie aktu z głównego rejestru zgonów. Strzegom, dnia 19 kwietnia 1913 roku. Urzędnik stanu cywilnego: M. Heidler.
Nr. 10. Ossig, den 16. September 1912. Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute, der Persönlichkeit nach bekannt: Die Zimmermannsfrau Hedwig Jerschor, geborene Stiller, wohnhaft in Osiek, und zeigte an, dass Paul Josef Jerschor, 9 Tage alt, katholischer Religion, wohnhaft in Osiek, geboren in Osiek, Sohn der Dienstmagd Agnes Jerschor, in Osiek in der Wohnung der Anzeigenden am 16. September des Jahres 1912, vormittags um vier Uhr, verstorben sei. Vorgelesen, genehmigt und unterschrieben: Hedwig Jerschor, geborene Stiller. Der Standesbeamte: Byroslavski. Randvermerk: Berichtigend vermerkt auf Anordnung des Königlichen Amtsgerichts zu Striegau vom 8. Februar 1913. Vorstehender Randvermerk stimmt mit dem Vermerk auf dem beglaubigten Auszug aus dem Sterbehauptregister überein. Striegau, den 19. April 1913. Der Standesbeamte: M. Heidler.
