Martha Anna Brinke 02.08.1912
Data Zgonu
02.08.1912
Wiek
1
Religia
katolicka
Imię Ojca
Emil
Imię Matki
Amalia
Nazwisko Panieńskie Matki
Kaiser
Data urodzenia
29.03.1912
Miejsce urodzenia
Osiek
Imię Zgłaszającego/ej
Emil
Nazwisko Zgłaszającego/ej
Brinke
Zawód Zgłaszającego/ej
właściciel posesji
Sygnatura
82/1398/0/3/25
Pozycja
7
Nr. 7. Osiek, dnia 3 sierpnia 1912 roku. Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dziś, znany z tożsamości: właściciel posesji Emil Brinke, zamieszkały w Osieku, i oświadczył, że jego córka, Marta Anna Brinke, w wieku 4 miesięcy, wyznania katolickiego, zamieszkała w Osieku, urodzona w Osieku dnia 29 marca 1912 roku, córka zgłaszającego i jego żony Amalii z domu Kaiser, zmarła w Osieku, w mieszkaniu zgłaszającego, dnia 2 sierpnia 1912 roku, w południe o godzinie dwunastej. Przeczytano, zatwierdzono i podpisano: Emil Brinke. Urzędnik stanu cywilnego: Byroslawski. Zgodność z głównym rejestrem została potwierdzona. Osiek, dnia 3 sierpnia 1912 roku. Urzędnik stanu cywilnego: Byroslawski.
Nr. 7. Ossig, den 3. August 1912. Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute, der Persönlichkeit nach bekannt: Der Stellenbesitzer Emil Brinke, wohnhaft in Osiek, und zeigte an, dass die Martha Anna Brinke, 4 Monate alt, katholischer Religion, wohnhaft in Osiek, geboren in Osiek am 29. März 1912, Tochter des Anzeigenden und seiner Ehefrau Amalie, geborene Kaiser, zu Osiek in der Wohnung des Anzeigenden am 2. August des Jahres 1912, mittags um zwölf Uhr, verstorben sei. Vorgelesen, genehmigt und unterschrieben: Emil Brinke. Der Standesbeamte: Byroslawski. Die Übereinstimmung mit dem Hauptregister beglaubigt. Osiek, den 3. August 1912. Der Standesbeamte: Byroslawski.
