Johann Lorenz 17.10.1920
Data Zgonu
17.10.1920
Wiek
68
Zawód
stelmach
Religia
katolicka
Imię Ojca
Johannes
Imię Matki
Hedwig
Nazwisko Panieńskie Matki
Kaer
Miejsce urodzenia
Kaaben, powiat Świdnica
Imię Zgłaszającego/ej
August
Nazwisko Zgłaszającego/ej
Lorenz
Zawód Zgłaszającego/ej
ślusarz
Sygnatura
82/1398/0/3/33
Pozycja
11
Nr. 11. Osiek, dnia 17 października 1920 roku. Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dziś, znany osobiście, mistrz ślusarski August Lorenz, zamieszkały w Osieku, i zgłosił, że Johann Lorenz, stelmach, lat 68, wyznania katolickiego, zamieszkały w Osieku, urodzony w Kaaben, powiat Świdnica, syn właściciela gospodarstwa Johannesa Lorenza i jego żony Hedwig Lorenz z domu Kaer, oboje zmarli, ostatnio zamieszkali w Kaaben, powiat Świdnica, zmarł dnia 17 października 1920 roku o godzinie 13:00 (po południu) w mieszkaniu zgłaszającego w Osieku. Zgłaszający oświadczył, że posiada wiedzę własną o wyżej opisanym przypadku śmierci. Przeczytano, zatwierdzono i podpisano: August Lorenz. Zgodność z księgą pierwotną została potwierdzona. Osiek, dnia 17 października 1920 roku. Urzędnik stanu cywilnego: Heidler.
Nr. 11. Ossig, den 17. Oktober 1920. Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute, der Persönlichkeit nach bekannt, der Schlossermeister August Lorenz, wohnhaft in Ossig, und zeigte an, dass der Stellmacher Johann Lorenz, 68 Jahre alt, katholischer Religion, wohnhaft in Ossig, geboren in Kaaben, Kreis Schweidnitz, Sohn des Stellenbesitzers Johannes Lorenz und dessen Ehefrau Hedwig Lorenz, geborene Kaer, beide verstorben und zuletzt wohnhaft in Kaaben, Kreis Schweidnitz, am 17. Oktober 1920 um 13:00 Uhr (mittags) in der Wohnung des Anzeigenden in Ossig verstorben sei. Der Anzeigende erklärte, dass er aus eigener Wissenschaft von dem vorbezeichneten Sterbefall unterrichtet sei. Vorgelesen, genehmigt und unterschrieben: August Lorenz. Die Übereinstimmung mit dem Hauptregister wird beglaubigt. Ossig, den 17. Oktober 1920. Der Standesbeamte: Heidler.
