Alfred Paul Schmidt 31.10.1911
Data Zgonu
31.10.1911
Wiek
1
Religia
katolicka
Imię Matki
Anna
Nazwisko Panieńskie Matki
Jerschor
Imię Małżonka/i
Paul
Miejsce urodzenia
Osiek
Imię Zgłaszającego/ej
Anna
Nazwisko Zgłaszającego/ej
Schmidt
Zawód Zgłaszającego/ej
kowal
Sygnatura
82/1398/0/3/24
Pozycja
12
Nr. 12. Osiek, dnia 1 listopada 1911 roku. Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawiła się dzisiaj Anna Schmidt, z domu Jerschor, znana z tożsamości, zamieszkała w Osieku, i zgłosiła, że Alfred Paul Schmidt, w wieku 7 tygodni, wyznania katolickiego, zamieszkały w Osieku, urodzony w Osieku, syn zgłaszającej i jej męża, kowala fabrycznego Paula Schmidta, zmarł 31 października 1911 roku o godzinie 13:29 w mieszkaniu zgłaszającej w Osieku. Przeczytano, zatwierdzono i podpisano. Anna Schmidt, z domu Jerschor Urzędnik stanu cywilnego: Byroslawsky Zgodność z księgą pierwotną została potwierdzona. Osiek, dnia 1 listopada 1911 roku. Urzędnik stanu cywilnego: Byroslawsky
Nr. 12. Ossig, den 1. November 1911. Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute die Frau Anna Schmidt, geborene Jerschor, der Persönlichkeit nach bekannt, wohnhaft in Ossig, und zeigte an, dass der Alfred Paul Schmidt, 7 Wochen alt, katholischer Religion, wohnhaft in Ossig, geboren in Ossig, Sohn der Anzeigenden und ihres Ehemannes, Fabrikschmied Paul Schmidt, am 31. Oktober 1911, um 13:29 Uhr, in der Wohnung der Anzeigenden in Ossig verstorben sei. Vorgelesen, genehmigt und unterschrieben. Anna Schmidt, geborene Jerschor Der Standesbeamte: Byroslawsky Die Übereinstimmung mit dem Hauptregister wird beglaubigt. Ossig, den 1. November 1911. Der Standesbeamte: Byroslawsky
