Anna Jerschor 17.06.1911
Data Zgonu
17.06.1911
Wiek
1
Religia
katolicka
Imię Matki
Hedwig
Nazwisko Panieńskie Matki
Stiller
Miejsce urodzenia
Osiek
Imię Zgłaszającego/ej
Hedwig
Nazwisko Zgłaszającego/ej
Jerschor
Zawód Zgłaszającego/ej
cieśla
Sygnatura
82/1398/0/3/24
Pozycja
8
Nr. 8. Osiek, dnia 18 czerwca 1911 roku. Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawiła się dzisiaj żona cieśli Hedwig Jerschor, z domu Stiller, znana z tożsamości, zamieszkała w Osieku, i zgłosiła, że Anna Jerschor, w wieku 5 dni, wyznania katolickiego, zamieszkała w Osieku, urodzona w Osieku, córka niezamężnej służącej Idy Jerschor, zmarła 17 czerwca 1911 roku o godzinie 15:00 w mieszkaniu zgłaszającej w Osieku. Zgłaszająca oświadczyła, że zgłoszenie zostało dokonane z jej własnej wiedzy. Przeczytano, zatwierdzono i podpisano. Hedwig Jerschor, z domu Stiller Urzędnik stanu cywilnego: Byroslawsky Zgodność z księgą pierwotną została potwierdzona. Osiek, dnia 18 czerwca 1911 roku. Urzędnik stanu cywilnego: Byroslawsky
Nr. 8. Ossig, den 18. Juni 1911. Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute die Zimmermannsfrau Hedwig Jerschor, geborene Stiller, der Persönlichkeit nach bekannt, wohnhaft in Ossig, und zeigte an, dass die Anna Jerschor, 5 Tage alt, katholischer Religion, wohnhaft in Ossig, geboren zu Ossig, Tochter der ledigen Dienstmagd Ida Jerschor, am 17. Juni 1911, um 15:00 Uhr nachmittags, in der Wohnung der Anzeigenden in Ossig verstorben sei. Die Frau Jerschor erklärte, dass sie die Anzeige aus eigener Wissenschaft gemacht habe. Vorgelesen, genehmigt und unterschrieben. Hedwig Jerschor, geborene Stiller Der Standesbeamte: Byroslawsky Die Übereinstimmung mit dem Hauptregister wird beglaubigt. Ossig, den 18. Juni 1911. Der Standesbeamte: Byroslawsky
