Agnes Monika Renner 07.08.1907
Sterbedatum
07.08.1907
Alter
1
Religion
katolicka
Vorname des Vaters
Paul
Vorname der Mutter
Maria
Geburtsname der Mutter
Pöpelt
Geburtsort
Osiek
Vorname des Meldenden
Maria
Nachname des Meldenden
Renner
Beruf des Meldenden
brak
Signatur
82/1398/0/3/20
Position
12
Nr. 12. Osiek, dnia 7 sierpnia 1907 roku. Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawiła się dziś, znana osobiście, pani Maria Renner z domu Pöpelt, zamieszkała w Osieku, i zgłosiła, że jej córka, Agnes Monika Renner, w wieku 15 tygodni, wyznania katolickiego, zamieszkała w Osieku, urodzona w Osieku, córka zgłaszającej i jej męża, robotnika Paula Rennera, zmarła 7 sierpnia 1907 roku o godzinie 5:00 rano w Osieku, w mieszkaniu zgłaszającej. Przeczytano, zatwierdzono i podpisano: Maria Renner. Zgodność z księgą pierwotną została potwierdzona. Osiek, dnia 8 sierpnia 1907 roku. Urzędnik stanu cywilnego: Bryroslawski. Z upoważnienia: Paul Scholz.
Nr. 12. Ossig, den 7. August 1907. Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute, der Persönlichkeit nach bekannt, die Frau Maria Renner, geborene Pöpelt, wohnhaft in Ossig, und zeigte an, dass ihre Tochter, Agnes Monika Renner, 15 Wochen alt, katholischer Religion, wohnhaft in Ossig, geboren zu Ossig, Tochter der Anzeigenden und ihres Ehemannes, Arbeiter Paul Renner, zu Ossig in der Wohnung der Anzeigenden, am 7. August des Jahres 1907, um fünf Uhr vormittags, verstorben sei. Vorgelesen, genehmigt und unterschrieben: Maria Renner. Die Übereinstimmung mit dem Hauptregister wird beglaubigt. Ossig, den 8. August 1907. Der Standesbeamte: Bryroslawski. i. V. Paul Scholz.
