Pauline Roese 17.04.1921
Sterbedatum
17.04.1921
Alter
76
Beruf
krawcowa damska
Religion
katolicka
Todesursache
brak danych
Vorname des Vaters
brak danych
Vorname der Mutter
brak danych
Geburtsname der Mutter
Guhls
Vorname des Ehepartners
brak danych
Geburtsort
Osiek
Vorname des Meldenden
Agnes
Nachname des Meldenden
Guste
Beruf des Meldenden
Właścicielka domu
Signatur
82/1398/0/3/34
Position
5
Nr. 5 Osiek, dnia 17 kwietnia 1921 r. Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawiła się dziś, osobiście znana: Właścicielka domu Agnes Guste, zamieszkała w Osieku, i zgłosiła, że Pauline Roese, panna, krawcowa damska, lat 76, wyznania katolickiego, zamieszkała w Osieku, urodzona w Osieku, córka mistrza szewskiego Roese i jego żony, z domu Guhls, oboje ostatnio zamieszkali i zmarli w Osieku, zmarła dnia 17 kwietnia 1921 r., o godzinie 18:15, w mieszkaniu zgłaszającej w Osieku. Zgłaszająca oświadczyła, że posiada wiedzę o powyższym przypadku zgonu z własnych obserwacji. Przeczytano, zatwierdzono i podpisano: Agnes Guste. Urzędnik stanu cywilnego: St. Reinhold. Zgodność z głównym rejestrem potwierdzona: Osiek, dnia 17 kwietnia 1921 r. Urzędnik stanu cywilnego: St. Reinhold.
Nr. 5 Ossig, den 17. April 1921. Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute, der Persönlichkeit nach bekannt: Die Hausbesitzerin Agnes Guste, wohnhaft in Ossig, und zeigte an, dass Pauline Roese, ledig, Damenschneiderin, 76 Jahre alt, katholischer Religion, wohnhaft in Ossig, geboren in Ossig, Tochter des Schuhmachermeisters Roese und seiner Ehefrau, geborene Guhls, beide zuletzt wohnhaft und verstorben in Ossig, am 17. April 1921, nachmittags um 18:15 Uhr, in der Wohnung der Anzeigenden in Ossig verstorben sei. Die Anzeigende erklärte, dass sie aus eigener Wissenschaft vom vorbezeichneten Sterbefall unterrichtet sei. Vorgelesen, genehmigt und unterschrieben: Agnes Guste. Der Standesbeamte: St. Reinhold. Die Übereinstimmung mit dem Hauptregister wird beglaubigt: Ossig, den 17. April 1921. Der Standesbeamte: St. Reinhold.
