Sprache auswählen
Karoline Dorn 13.06.1924
Sterbedatum
13.06.1924
Alter
77
Beruf
robotnik
Religion
katolicka
Vorname der Mutter
Karoline
Geburtsname der Mutter
Paul
Vorname des Ehepartners
Johannes
Vorname des Meldenden
Martha
Nachname des Meldenden
Breuer
Beruf des Meldenden
wdowa
Signatur
82/1398/0/3/37
Position
4
Nr. 4 Ossig, dnia 13 czerwca 1924 r. Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawiła się dziś, osobiście znana: Wdowa Martha Breuer, z domu Paul, zamieszkała w Ossig, i zgłosiła, że wdowa Karoline Dorn, z domu Paul, żona zmarłego w Ossig robotnika Johannesa Dorna, lat 77 i 9 miesięcy, wyznania katolickiego, zamieszkała w Ossig, zmarła dnia 13 czerwca 1924 r., o godzinie 17:00, w swoim mieszkaniu w Ossig. Zgłaszająca oświadczyła, że posiada wiedzę o powyższym przypadku zgonu z własnych obserwacji. Przeczytano, zatwierdzono i podpisano: Martha Breuer. Urzędnik stanu cywilnego: Klitta. Zgodność z głównym rejestrem potwierdzona: Ossig, dnia 13 czerwca 1924 r. Urzędnik stanu cywilnego: Klitta.
Nr. 4 Ossig, den 13. Juni 1924. Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute, der Persönlichkeit nach bekannt: Die Witwe Martha Breuer, geborene Paul, wohnhaft in Ossig, und zeigte an, dass die Witwe Karoline Dorn, geborene Paul, Ehefrau des in Ossig verstorbenen Arbeiters Johann Dorn, 77 Jahre und 9 Monate alt, katholischer Religion, wohnhaft in Ossig, am 13. Juni 1924, nachmittags um 5 Uhr, in ihrer Wohnung in Ossig verstorben sei. Die Anzeigende erklärte, dass sie aus eigener Wissenschaft von dem vorbezeichneten Sterbefall unterrichtet sei. Vorgelesen, genehmigt und unterschrieben: Martha Breuer. Der Standesbeamte: Klitta. Die Übereinstimmung mit dem Hauptregister wird beglaubigt: Ossig, den 13. Juni 1924. Der Standesbeamte: Klitta.
